Lanoxin 16

+

Insuficiencia cardiaca: LANOXIN utico. N LANOXIN auriculaire. Arritmias supraventriculares: LANOXIN n de la frecuencia ventriculaire. FARMACOCINTICA Y FARMACODINAMIA Farmacocinximo entre 1 y 5 horas. rénale, sin les alteraciones de La distribucin. La digoxina es sustrato de la P-glucoproten de la digoxina. Despun sana. El aclaramiento rénale de los dos metabólitos Principales: dihidrodigoxina y digoxigenina, Que se han observado hasta en el 79 / - 13 ml / min y de 100 / -26 ml / min respectivamente. En la mayorn de la digoxina (inalterada) es rénale. médias La vida de eliminacirico puede ser del orden de las horas 100. En el recilo 32 / - 7 ml / min / 1,73 m 2 a la semana de nacimiento. Despuos generalmente requieren dosis proporcionalmente mayores Que los adultos, con base en el peso corporales y de Superfície. Debido a que la mayorlisis. Farmacodinamia: La digoxina aumenta la contractilidad del miocardio por accin en el potasio extracelular, la hipercaliemia tiene el efecto opuesto. La digoxina ejerce el mismo efecto fondamentale de inhibicindolas para ejercer actividad cardiaca indirecta. El aumento en los impulsos vagales eferentes, resultn de la frecuencia ventriculaire. Tambicamente es retardada en forma Importante. El grado de activacirectamente la sobrevida. Un de los (Mecanismos) baro-reflejos. LANOXIN Adams. LANOXIN lica. LANOXIN contraindicado. ventriculaire Tambin. No debe emplearse en cardiomiopatlicos. Pueden precipitarse arritmias debido a la toxicidad por digoxina, algunas de las cuales se parecen a las mismas arritmias Que se tratan con este medicamento. Por ejemplo, la taquicardia auricular con bloqueo auriculoventriculaire variable requiere cuidado particulier, ya que cln auriculaire. Muchos efectos bendiaco completo, el ritmo de idioventriculaire échapper, puede ser suprimido. En algunos casos de alteraciones sinoauriculares (por ejemplo, enfermedad del seno enfermo), la digoxina puede causar o exacerbar la bradycardie sinusale o causar bloqueo sinoauriculaire. Tambi estudios de seguimiento retrospectivo, han sugerido Que la digoxina se asocia un non maire riesgo de fallecimiento. Debe tenerse presente la posibilidad de arritmias e inestabilidad hemodinn directa, deben tenerse en cuenta. La digoxina mejora la tolerancia al ejercicio en pacientes con disfuncis evidente en reposo, menos evidente en ejercicio. En pacientes Que reciben diurnico. El uso de dosis terapgicos reflejan el esperado efecto de la droga y pas de fils indicadores de toxicidad. En los casos en que se hayan recibido glucsideradas, se aconseja una menor dosis. Le fils de La dosis de digoxina debe reducirse si los ancianos o si tienen funcin y de mantenimiento. Los pacientes Que reciben digoxina deben ser sometidos un determinaciones perinicas. La determinacin estrecha durante el retiro temporelle del medicamento, puede ser apropiada. La administration y en el infarto agudo del miocardio. Los pacientes con enfermedad respiratoria tombe pueden experimentar non aumento de la sensibilidad del miocardio a los gluclicos. La hipocaliemia sensibiliza el miocardio a las acciones de los glucsidos cardiacos. Se requiere especial cuidado al administrar digoxina un pacientes con enfermedad tiroidea. Las dosis inicial y de mantenimiento de la digoxina deben reducirse cuando la funcin tiroidea. Los pacientes con sas gastrointestinales pueden dosis mayores de requérir digoxina. usada Cardioversin. Para la cardioversilicos. Trastornos del sistema nervioso visuales y centrales, se han reportado con el uso de LANOXIN n en actividades peligrosas. Restricciones DE USO DURANTE EL EMBARAZO Y LA LACTANCIA El uso de digoxina durante el embarazo aucun estfetales. Se han reportado eventos adversos fetales en madres con toxicidad digitlica. Aunque la digoxina se excreta en la leche materna, las cantidades fils mn al seno materno. REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS En général las reacciones adversas Asociadas a la digoxina dependen de la dosis y ocurren un dosis mutico. En consecuencia hay reacciones adversas Que Son menos comunes cuando la digoxina se usa dentro de los rangos de dosis o de las concentraciones sn de arritmias cardiacas, incluyendo bradicardia sinusal. En nin o las taquiarritmias supraventriculares, COMO la taquicardia auricular (con o sin bloqueo) o taquicardia nodal. Le fils de Las arritmias menos frecuentes. La bradycardie sinusale puede ser non signo temprano de intoxicacin subsecuente excluya esta Causa. Reacciones cardiacas: La toxicidad por digoxina puede causar diversas arritmias cardiacas y trastornos de la conduccin para el uso de digoxina, pueden ocurrir con Sobredosis de digoxina. La taquicardia auricular con cierto grado de bloqueo auriculoventriculaire es particularmente caracternicas Alteran su sensibilidad a la digoxina. Reacciones pas cardiacas: Estas se asocian principalusea COME advertencia de dosis excesiva de digoxina. Puede presentarse ginecomastia despun e incluso psicosis COME efectos adversos sobre el SNC. La digoxina puede producir trastornos visuales (Visin borrosa o amarilla). Interacciones MEDICAMENTOSAS Y DE OTRO Gnero n intestinale y sensibilidad a la digoxina. La consideraciricos de digoxina cuando Existan dudas. N LANOXIN ventriculaire. Los Agentes Que producen hipocaliemia COME los Diur COME otros Agentes COME: las ventes de litio los Corticostéroïdes y la carbenoxolona. Los pacientes Que reciben LANOXIN s los efectos sujets sensibles a de la hipercaliemia asociada al suxametonio. El calcio, particularmente si se administra ra venosa, puede producir tombes arritmias en pacientes digitalizados. Los Niveles sticos), gentamicine, itraconazole, quinina, trimetoprima, alprazolam, indométacine, propantelina, nefazodona, Atorvastatina, ciclosporine. Los niveles sna y hierba de San Juan (Hypericum perforatum). Los calcioantagonistas, pueden incrementar o descendeur los niveles sricos de digoxina. El diltiazem y el nifédipine, pueden incrementar o no los niveles sricos de digoxina. Los inhibidores de la CEA, pueden incrementar o bien pas producir cambios en los niveles sricos de digoxina. La milrinona pas altera el estado de equilibrio de los niveles de digoxina. La digoxina es un sustrato de la P-glucoproten rénale.