Friday, July 1, 2016

Nexium 152






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Sciences Blogs Comme Chris a discuté samedi WSJ avait un article idiot dans lequel une femme demande un médicament d'ordonnance à partir d'un agent de bord, demandant le mauvais médicament pour traiter son problème aigu, puis scandaleusement a été refusé ce service. Pire, Nexium est mentionné par son nom, plusieurs fois, et Nexium est en fait un médicament qui ne devrait jamais avoir même été approuvé par la FDA. Il est vraiment seulement prescrite en raison du marketing intense parce que, logiquement, il n'a pas d'affaire sur le marché et ne diffère pas d'une drogue, prilosec existante. Pourquoi les médecins prescrivent ce médicament irrationnellement alors Parce que la publicité encourage des choix irrationnels. Alors pourquoi est-Nexium une telle arnaque Lire ci-dessous le pli. Tramadol est l'inhibiteur initial de la pompe à protons, qui fonctionne en se liant à, et la désactivation de la protéine dans l'estomac que les pompes à ions H dans les sucs gastriques. Quand il l'origine est sorti, il était un médicament miracle, que les médicaments précédents tels que la cimétidine ou ranitidine ne changeraient le pH de l'estomac de 1 à 2. Alors que les IPP peuvent augmenter le pH de l'estomac de 1 à 5, et rappelez-vous, Le pH est une échelle logarithmique. Cela signifie que la production d'acide est effectivement cessé par ces médicaments. Cela les rendait demandent des médicaments dans le traitement du reflux acide ou des brûlures d'estomac. Un petit morceau de la chimie, prilosec ou oméprazole comme il est connu génériquement plus, est un composé racémique. Cela signifie qu'il est une combinaison de deux composés chimiquement identiques, mais on a une chiralité différente, ou l'impartialité, de l'autre. Il se trouve que l'un de la protéine cible les énantiomères de ou est totalement inutile. Qu'est-ce que cela a à voir avec Nexium et pourquoi vous ne devrait pas prendre le seul ingrédient actif dans Nexium est exactement la même chose que le seul ingrédient actif dans oméprazole (Prilosec), un (maintenant) médicament générique fabriqué par la même société, qui est sur le comptoir et quatre à huit fois moins cher. AstraZeneca viens de comprendre comment purifier le composant actif de l'oméprazole, l'esoomprazole S-énantiomère. Dans les essais cliniques, la seule différence entre Nexium et son médicament parent hors brevet sont modestes améliorations dans certains symptômes à des moments éloignés cependant, il est standard dans ces essais pour comparer 20mg de Nexium 20mg d'oméprazole. En d'autres termes, les essais qui ont justifié l'utilisation de ce médicament par rapport au générique ne montrent que lorsque deux fois la quantité de la substance active est utilisée (1 Nexium 2 oméprazole), une légère amélioration de certains symptômes (87 vs 90 pour cure de reflux gastro-œsophagien à 8 semaines) est achieved.1-2 Ceci est un résultat qui ne vaut certainement pas 4-8 fois le coût. Basé sur le droit des brevets AstraZeneca ne devrait jamais avoir été en mesure de faire breveter esoomeprazole comme un nouveau médicament, car ils avaient déjà fait breveter le même ingrédient actif quand ils brevetés prilosec. Ils brevetés effectivement le même médicament deux fois, doublant ainsi le temps de leur médicament peut éviter la concurrence des génériques. Toutefois, pour que l'escroquerie au travail, ils ont dû tirer un plus sur les organismes de réglementation (par hasard, ils ont dépensé des millions en lobbying auprès du Congrès l'année précédente Nexium a été approuvé), puis annoncer l'enfer hors de Nexium pour le faire apparaître qu'il était en quelque sorte supérieur à son chimiquement identique médicament Prilosec frère. Le message à retenir Acheter Prilosec / oméprazole. Son sur le comptoir. Si vous voulez que votre assurance pour couvrir avoir votre doc écrire une prescription pour un tas de pilules il tombe sous votre co-paiement. Enregistrez le système de santé de 5 milliards par an et le fossé cette escroquerie d'une pilule. 1. Lind et al. L'ésoméprazole fournit un meilleur contrôle de l'acide par rapport à l'oméprazole chez les patients présentant des symptômes de la maladie de reflux gastro-oesophagien. Alimentary Pharmacology and Therapeutics 14.7: 861-67, 2000. 2. Kahrilas, J. P. et al. Ésoméprazole améliore la guérison et la résolution des symptômes par rapport à l'oméprazole dans l'oesophagite par reflux patients: un essai contrôlé randomisé. Alimentary Pharmacology and Therapeutics 14.10: 1249-1258, 2000. Je pense qu'il ya quand le vieux brevet expire, tout le monde peut vendre l'ancienne formulation de la molécule, mais s'ils ont une nouvelle formulation à libération prolongée qui donne la pharmacocinétique améliorée et une amélioration résultant side - effectuer profil, puis ils ont un nouveau produit digne de la protection des brevets. Même chose avec la séparation énantiomère. En fait, toute personne qui pourrait comprendre comment séparer les deux énantiomères avant Astra-Zeneca figured it out aurait pu breveter le seul isomère. Cela aurait effectivement empêché de commerTadalafiler le seul énantiomère. Il possède un brevet valide, ils auraient probablement eue invalidé en cour par les fabricants de médicaments génériques juste après avoir obtenu l'autorisation de commerTadalafilation. 10 janvier 2012 Il est aussi intéressant de noter que la FDA n'a pas approuvé Nexium fondé sur une prétendue supériorité sur Prilosec. Comme vous pouvez le lire pour vous-même ici. FDA indique clairement que AZ n'a pas démontré que Nexium était supérieur. Pour autant que je sache, il n'y a pas d'exigence qu'un t pense qu'il devrait y avoir. Je suis d'accord que ses brevets sur Nexium sont illégales. ou qu'ils ont obtenu l'approbation de la FDA unethically. Le problème ne réside pas dans les systèmes de brevets ou d'approbation. Le problème est que les systèmes qui conduisent MDs à prescrire, et les assureurs à payer, un médicament plus coûteux qui offre aucun avantage clinique. 10 janvier 2012 Exactement qetzal. Il faut séparer le droit des brevets de la FDA approbation de nouveaux médicaments. Ils sont des bêtes très distinctes. FDA est chargé de déterminer si un nouveau médicament est efficace et sécuritaire. L'efficacité n'a pas besoin d'être mieux que les médicaments actuellement prescrits témoins de l'utilisation de nouveaux médicaments de la pression artérielle qui ne sont pas plus efficaces que les médicaments plus anciens, mais sont tout simplement plus récent et plus largement commerTadalafilé par Big Pharma. Il est du droit des brevets qui protège les fabricants et ce qui doit être abordée. En cela, je suis en désaccord avec votre dernière déclaration qetzal. Qui est seulement la moitié du problème. L'autre moitié est le système des brevets cassé. 10 janvier 2012 Mary, le droit des brevets pourrait certainement utiliser la réforme, mais je ne vois pas comment il si ce 10 janvier 2012 j'ajouter aux utilisations pour l'oméprazole que son essentiel comme traitement préventif pour certaines personnes qui doivent prendre de fortes doses d'AINS tels que l'ibuprofène, le naproxène, ou encore les différents AINS sur ordonnance. Je développé une certaine forme de non identifiés (non-polyarthrite) l'arthrite dans mes début des années 30, et a dû prendre une bonne dose d'analgésiques AINS quotidiennement, avec des analgésiques opioïdes légers, pour garder la douleur dans mes mains sous assez que je pouvais travailler contrôle et faire des choses de tous les jours de base. Après quelques années de cela, je me suis retrouvé à l'hôpital avec tant de saignement d'un ulcère duodénal qu'il a failli me tuer. Pour faire une histoire plus courte, la recherche a montré la combinaison de l'oméprazole et un inhibiteur de H2 sont l'étalon-or du traitement pour les personnes prenant de fortes doses d'AINS, et une fois que je guéris, j'ai pu continuer à prendre mes médicaments en collaboration avec l'oméprazole et ranitidine et al . sans autres ulcères graves. (La douleur de l'arthrite grave a presque disparu au cours des dernières années, aussi mystérieusement qu'il est apparu, alors maintenant je prends aucun de ceux quotidien ve été exceptionnellement chanceux.) Le vrai coupable dans l'histoire Nexium, à mon avis, est la commerTadalafilation de nouveaux médicaments sans amélioration significative sur celles qui existent déjà, et la volonté des médecins d'être persuadé de prescrire des médicaments spécifiques par la recherche douteuse. Nexium est un cas doux regard à l'histoire Celebrex et Vioxx pour un cas où le nouveau AINS étonnant non seulement prouvé finalement avoir aucun avantage dans la réduction de l'ulcère, par rapport à l'alternative plus vieux, mais a eu des effets bien pires secondaires. Ou regardez l'histoire de Serevent (salmétérol), qui se révèle être activement nuisibles dans l'utilisation à long terme par les patients souffrant d'asthme et de la MPOC, il a été prescrit à, doublant effectivement leurs chances de décès dus à l'asthme selon certaines études. Même après que la recherche était sorti, certains médecins Pooh poohed et ont continué à le prescrire jusqu'à ce qu'il a été interdit, et beaucoup sont encore prescrire Advair, qui est mélangé avec le salmétérol et de fluticasone n'a pas été montré pour être plus en sécurité. 10 janvier 2012 À mon travail, nous avons une expression pour faire quelque chose qui pourrait faire un kazillion dollars mais a ironiquement aucune valeur à la société. Nous appelons cela la même affaire que re-breveter ce s-énantiomère. J'aime aussi qu'ils ont juste ajouté le ugh, ont fait cela doivent passer un panneau pour approbation, et si oui, comment at-il pass de 10 Janvier, 2012 Qetzal, Oh Qetzal Dons la façon américaine de 10 Janvier, 2012 Exactement. S où réside le problème. Comment ont-ils fait s'ils ont utilisé des déclarations ou des pots de vin ou des commissions occultes trompeuses, alors ce sont les problèmes qui devaient être abordés ici. Toutefois, si MDs convenu de prescrire Nexium sur Prilosec même quand ils savaient qu'il y avait aucun avantage clinique, thats un problème différent. Le fait que AZ avait un brevet est accessoire. Le point est qu'ils ne devraient avoir été en mesure de convaincre les gens d'utiliser Nexium. 10 janvier 2012 markh: Vraiment Cela me surprend, parce que je suis vraiment mesurable meilleur contrôle avec 40mg oméprazole qu'avec 20mg. Avez-vous une référence que je RGO fonctionne fortement dans ma famille) ledoc:. Bien sûr, il affaires, autant que les alties veulent que nous pensons. Le problème de marketing est un problème distinct, et je pense que les besoins à aborder sous un angle différent. Restreindre la publicité, peut-être, mais il vaut mieux engager les médecins eux-mêmes. Kriss: Sérieusement. Tout le monde je sais (y compris moi-même) avait l'expérience inverse: leurs compagnies d'assurance ont refusé de couvrir systématiquement Nexium, ou d'autres médicaments tels que Protonix, lorsque l'oméprazole générique était disponible. Votre expérience semble contraire à un des assureurs meilleurs intérêts. Maintenant, je pouvais voir un assureur refusant de couvrir oméprazole sur la base qu'il est disponible sans ordonnance et permettant Nexium (à une quote-part plus élevée, le plus probable, en raison d'être-nom de marque) parce que son gigantesque. 10 janvier 2012 Vous dites que l'élimination de cette redondance pourrait sauver le système de santé de 5 milliards par an. Combien d'autres possibilités sont là pour nous sauver de l'argent en apportant plus de clarté à la formulation de médicament inverse, combien d'emplois seraient éliminés si le produit nouvellement moins désirée est faite aux Etats-Unis. Alors, combien d'emplois seraient créés sur K Street, où les lobbyistes seraient revenir au Congrès et tout recommencer. 26 Samantha Vimaire, Chalkboard surveillance 10 Janvier, 2012 Comptez sur moi comme une personne souffrant d'asthme qui est prêt à risquer la possible bosse mystérieuse à long terme du taux de mortalité pour le fait d'être en mesure de fonctionner effet serevent me donne. Peut-être que l'épidémiologie de la raison montre les utilisateurs de Serevent plus susceptibles de mourir d'asthme à long terme est que les médecins wouldnt souffrent déjà pire que les autres patients asthmatiques. 11 janvier 2012 est-il une différence entre ce cas et escitalopram / Citalopram par Lundbeck 11 janvier 2012 Samantha t sentent qu'ils ont absolument besoin à droite à cette seconde. Personnellement, je pense que la plupart du temps un rappel de la nécessité de a) prendre vos médicaments contre l'asthme exactement comme dirigé, b) discuter avec votre médecin si vous sentez qu'il a besoin de changer, et c) obtenir des contrôles réguliers pour surveiller votre état, surtout si votre l'asthme est sévère. Salmétérol peut être associée à un risque accru de décès par rapport à l'albutérol, mais pas celui qui a pris la fois peut nier que le salmétérol est beaucoup plus confortable. Elle dure plus longtemps et il doesnll être à bout de souffle à nouveau dès que l'bronchodialator se dissipe. 12 janvier 2012 Envisagez le scénario suivant. Un patient est donnée à l'oméprazole. Les symptômes disparaissent peu, mais pas complètement. Le médecin envisage de doubler la dose ou de donner Nexium. Je pense qu'une bonne affaire pourrait être faite pour donner Nexium comme le choix préféré (voir 12 ci-dessus). Cela semble au moins une raison suffisante pour mettre le produit dans les mains des médecins. Si elle est trop prescrit, il est un échec des médecins non de la FDA ou PTO. 16 janvier 2012 donc en d'autres termes, vous obtenez moins de force pour le même médicament. Eh bien, tel qu'il est I. sounds comme une solution pour moi. 21 janvier 2012 Le problème avec l'appelant, t, ou même contrecarrer ceux que vous ne voulez. Alors, oui, enlever des parties inertes / contreproductives peut être une raison légitime de faire breveter une nouvelle forme de celui-ci, étant donné que puisque le brevet isn Que ce soit le cas dans toutes les circonstances, comme celui-ci, où le miroir ne fait rien du tout, est un autre problème. 24 janvier 2012 Charlotte m sur ce point. Sous mon régime d'assurance, qui a une quote-part beaucoup plus grande pour les non-formulaires médicaments de marque tels que Nexium, ce qui est beaucoup moins cher. Vous pouvez explorer cette option aussi, mais il faut vérifier les détails de votre régime d'assurance en premier. 29 janvier 2012 1 Février, 2012 je sais coûte 40mg Nexium 96 par mois au Canada pour 34 pilules, je ne compte d'une telle restriction pour Losec. Ainsi, un approvisionnement ans est de 17, contre 1152 pour Nexium. Mon médecin prescrit heureusement un cycle complet d'Nexium chaque mois. Le Nexium a une jolie boîte bien. Hmmm. 1 février 2012 OTC oméprazole a cet avertissement pour vous assurer que vous voyez un médecin à un moment donné au lieu de simplement l'auto-traitement. Après tout, les brûlures d'estomac assez mauvais pour exiger un PPI pourrait être un signe d'une affection sous-jacente très grave, comme le cancer de l'œsophage, et vous met à risque de plusieurs autres maladies graves que vous devriez probablement être vérifiée. Il existe également des risques potentiels à long terme, de sorte que ses soins lors de son utilisation à long terme. Si votre médecin est d'accord avec vous en prenant OTC oméprazole, demandez itd votre médecin. 2 février 2012 J'ai reflux occasionnel, avec la brûlure occasionnelle de celui-ci. Je ne prendrais jamais si je ne l'avais pas été avant peuvent être prescrits. Est déchirait qui off Il me semble tout au sujet de son argent New commentaires ont été désactivés temporairement. S'il vous plaît revenez bientôt. 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