Saturday, June 25, 2016

Pravachol 131






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Pfizers Lipitor Arrête La Plaque Une étude a montré Pfizer financée par la dose maximale du médicament de cholestérol Lipitor Companys arrêté plaque d'accumulation dans les artères, mais n'a pas renversé son accumulation. Dans le procès, Lipitor clairement battu la deuxième dose la plus élevée d'un médicament concurrent fabriqué par Bristol-Myers Squibb. qui n'a pas empêché l'accumulation de plaque de cholestérol. Les résultats sont susceptibles d'avoir des implications importantes pour la commerTadalafilation, le développement et l'invention de nouveaux médicaments pour traiter les maladies cardiovasculaires, les Amériques numéro un tueur. Les médecins savaient que les médicaments anti-cholestérol à haute puissance comme Lipitor, appelés statines, couper le risque de crises cardiaques d'environ un tiers. Jusqu'à aujourd'hui, on ne sait pas si l'un de ces médicaments très populaires était meilleure que l'autre. L'étude d'inversion 502 patients, menée par Steven E. Nissen de la Cleveland Clinic, a comparé la dose de 80 mg de Lipitor à la dose de 40 mg de Bristols Pravachol. Les patients sous Lipitor ont vu leur diminution de la plaque de l'artère par une médiane de 0,4 après 18 mois, par rapport à une augmentation statistiquement significative de 2,7 pour les patients sur Pravachol. La diminution pour Lipitor n'a pas été statistiquement différent de zéro, ce qui suggère une limite pour les médicaments au cours de la période étudiée. Vous pouvez obtenir à zéro, dit Nissen, mais on ne va pas en dessous de zéro. Des études Nissens utilisent une technique appelée ultrasons intravasculaires (IVUS), qui mesure le volume de la plaque dans une artère coronaire en utilisant une sonde à ultrasons insérée à travers un cathéter. Il n'y a pas pour l'instant un lien cliniquement prouvé entre la plaque mesurée avec IVUS et les crises cardiaques, et IVUS ne peut se faire chez les patients dont la maladie cardio-vasculaire est si grave qu'ils ont besoin d'un cathéter pour une autre raison. Mais les trois quarts environ des crises cardiaques et accidents vasculaires cérébraux sont causés par la fracturation plaque du côté de l'artère. Les caillots de sang à travers le matériau, bloquant l'écoulement du sang vers le cœur ou le cerveau. Les maladies cardiovasculaires tuent 946.000 Américains par an. mesures IVUS Pfizer Par Nissens, Pravachol était retentissante pire à réduire la plaque de l'artère à une dose élevée de Lipitor. Les patients sur Pravachol dans chaque sous-groupe ont vu plus gunk accumuler dans leurs artères, même si elles avaient les mêmes niveaux de lipoprotéines de basse densité (LDL), le mauvais cholestérol. Une raison possible: Lipitor a diminué de 32 la quantité de protéine C-réactive, un marqueur de l'inflammation dans les artères, par rapport à 5,2 pour Pravachol. Inflammation semble faire des plaques artérielles plus susceptibles de se rompre et provoquer une crise cardiaque ou un AVC. Je pensais wed trouver une relation simple avec LDL, dit Nissen. Nous ne nous trouvons que. Pas tout le monde convient que la différence entre les deux médicaments, ou la signification des données de l'inflammation, est clair. Alan Grand, chercheur à l'Université de Columbia, qui a étudié le taux de cholestérol pendant près de trente ans, dit qu'il pense qu'il peut tout descendre à abaisser le LDL. Im un peu sceptique au sujet de la meilleure histoire de statine, dit Grand. La prise la plus simple de cette étude est que plus hypocholestérolémiant est meilleur. Les résultats sur l'inflammation, dit-il, sont préliminaires, car ils représentent une conclusion faite après le procès terminé, pas une hypothèse proposée avant qu'elle ne commence. Si LDL inférieur est mieux, cela pourrait aider d'autres fabricants de médicaments en dehors de Pfizer. AstraZeneca vient de commencer la commerTadalafilation d'une nouvelle statine, très puissant appelé Crestor. Merck et Schering-Plough vendent un médicament appelé Zetia qui abaisse encore le taux de cholestérol lorsqu'il est ajouté aux statines. Certaines données très préliminaire indique également qu'il peut réduire l'inflammation. Un grand gagnant ici pourrait être minuscules Therapeutics Esperion. Un autre essai Nissen dirigé de seulement 47 patients ont montré que le médicament injectable Companys, ETC-216, une diminution de la plaque de l'artère par une augmentation statistiquement significative 4, dix fois la diminution observée avec Lipitor. Mais ETC-216 a un long chemin à parcourir avant d'atteindre le marché, et en comparant les essais ne sont pas valables parce que les patients inclus dans l'étude Esperion avaient plus de plaque de l'artère, et le volume de la plaque aurait pu être plus variable. Si nous avions les mêmes critères d'entrée, dit Nissen, nous pourrions être plus certain. Un porte-parole de Bristol-Myers Squibb a fait remarquer que les résultats IVUS ne sont pas la même chose que de montrer qu'un médicament empêche la mort, et dit que la compagnie se tient à la sécurité et l'efficacité de Pravachol, son meilleur vendeur. Pfizer a convenu que IVUS est limitée. Les résultats restent pour eux-mêmes, dit Gary A. Palmer, vice-président du Groupe médical des Etats-Unis chez Pfizer. Il est vraiment aux médecins d'évaluer les résultats. Nissen a reçu le soutien de la recherche de chaque société mentionnée dans cette histoire, sauf Bristol-Myers Squibb.




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